肾纤维化包括肾小球硬化和肾间质纤维化，以过量细胞外基质在肾间质积聚、肾脏组织结构破坏及功能丧失为主要特征，是多种慢性肾脏疾病最终导致肾功能衰竭的主要病理改变[1]。肾纤维化发生涉及炎症反应、肾脏固有细胞及免疫细胞凋亡、氧化应激反应、促/抑纤维化细胞因子失衡等多个环节。近年来，广大研究者发现中药有效提取物可以延缓肾纤维化的发展，这将为中医药在防治肾纤维化方面开辟广阔的前景，现将有关研究综述如下。

    1 大黄酸、大黄素

    1.1 大黄酸 大黄酸(rhein，4，5-dihydroxyanthraquinone)为蒽醌衍生物的单体，主要分布于蓼科植物中，是中药大黄分离提纯的主要有效成分之一，具有抗炎、抗肿瘤、抗纤维化、利尿、免疫抑制等多种药理活性。动物实验研究表明该成分对UUO模型，STZ诱导的糖尿病大鼠模型，慢性肾移植肾病(CAN)大鼠模型均有显著的防治作用，其机制主要有以下几个方面：(1)减少UUO模型大鼠肾脏TGF-β1和bFGF的表达，阻止TGF-β信号传导，从而抑制肾纤维化发展[2]。(2)显著下调糖尿病大鼠肾小管上皮细胞内肌成纤维细胞标志蛋白α2SMA和间质细胞标志蛋白Vimentin的表达 ......