【摘要】 目的：探讨创伤性进行性血胸外科治疗方法。方法：对本院2007年5月-2012年5月110例创伤性进行性血胸手术治疗回顾分析。结果：110例均一次手术止血成功，均痊愈出院，无死亡病例。结论：术前急诊CT充分估计出血速度和部位，选择不同急救手术方法以达到最小创伤并获最佳治疗效果。

    【关键词】 外伤； 进行性血胸； 微创治疗； 小儿疝修补针

    现代胸部外伤中无论是开放性胸外伤或闭合性胸外伤，进行性血胸是比较常见的[1]。笔者所在医院于2007年5月～2012年5月共收治创伤性血胸患者366例，其中对110例进行性血胸行急诊手术，占30%，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组创伤性进行性血胸患者中男72例，女38例，年龄16～75岁，平均37.1岁，致伤原因：交通事故伤81例，高处坠落伤6例，挤压伤3例，锐器伤17例，摔伤3例。术前均行急诊CT检查，明确心脏大血管损伤出血6例，明确大量血胸并膈疝22例，术中探查发现肋间动脉出血42例，肺破裂出血37例，胸廓内动脉出血3例。

    1.2 手术方法 术前CT明确心脏大血管出血者6例，均伴有明显休克症状。给予补液纠正休克的同时，采用全麻成功后常规消毒，取第5、6肋间前外侧切口开胸，迅速进入胸腔后，快速清除胸内凝血块，发现出血部位后迅速以手指压住，然后边缝合修补出血部位边松开手指。本组5例锐器伤致右心室破裂及1例因车祸胸部挤压致上腔静脉破裂出血均抢救成功 ......