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编号:12691520
造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血进展(1)
http://www.100md.com 2013年4月25日 中国医学创新 2013年第12期
造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血进展,异基因造血干细胞移植,疗效
     【摘要】 异基因造血干细胞移植用于治疗重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia),其患者的预后及生活质量明显提高。总体生存率提高获益于移植供者的选择、预处理方案的改进、支持技术的提高,尤其现今造血干细胞来源多样性、预处理方案的改进等。

    【关键词】 异基因造血干细胞移植; 再生障碍性贫血; 疗效

    重型再生障碍性贫血(SAA)为获得性骨髓造血功能衰竭性疾病。近年来随端粒酶逆转录修复基因异常、细胞克隆性演变、T调节亚群细胞的变化及细胞染色体的异常不断完善再生障碍性贫血的发病机制。造血干细胞移植技术的进展使总体生存率由60年代20%~30%提高到现今的80%~90%。免疫抑制治疗对于多组年龄患者治疗的适用性及优越性在多个临床研究中得到肯定,但疗效等待时间长、疾病复发、淋巴增殖性疾病的发生等并发症限制其在临床中运用。异基因造血干细胞移植技术快速重建造血功能,患者的预后及生活质量明显提高。随着HLA高分辨率配型的运用于供者的选择、抗感染、支持技术的提高及预处理方案的不断改善,越来越多的SAA患者获益于异基因造血干细胞移植。本文就异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血的进展综述如下。

    1 亲缘全相合造血干细胞移植

    1.1 移植效果 Dawid Szpecht等回顾分析了1991-2009年间接受移植的48例SAA患者 ......
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