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编号:12689909
59例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊治体会(2)
http://www.100md.com 2013年5月5日 中国医学创新 2013年第13期
     针刺细胞学检查准确率95%以上,是现阶段常用甲状腺癌的诊断方法,该方法检查迅速,患者耐受好,易于接受。但该技术对医生要求较高且容易漏诊及产生并发症,故不建议基层医院开展。

    术中冰冻病理可以快速诊断,给临床医生提供有力的依据决定手术方式,术者应该重视术中这一重要过程,避免人为的漏诊,给患者带来更大的伤害。对于一些良恶性不易区分的结节性甲状腺肿,可以应用免疫组织化学、细胞和分子遗传学等技术进步明确分类,保证及时有效地治疗[12]。

    结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的患者是否进行颈部淋巴结清扫术,应根据是否有肿大的淋巴结而定,大部分学者认为在切除原发病灶的同时应进行中央区淋巴结清扫,保留颈部两侧的淋巴结,待病理确诊颈部淋巴结转移时,再采用改良式淋巴结清扫术[13-15]。

    本组病例病理类型以乳头样癌为主(47.46%) ......
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