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编号:12689907
呼吸窘迫综合征并发支气管肺发育不良早期胸部影像的研究(2)
http://www.100md.com 2013年5月5日 中国医学创新 2013年第13期
     2.2 患者胸部影像学表现 个别患者胸部影像学表现见图1-图4。

    3 讨论

    NRDS由于早产儿缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难综合征。BPD为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病,早期病理表现依原发病程度轻重而异,呈现一个不成熟肺的不断损伤与修复的过程,早期改变主要包括肺泡上皮细胞和毛细管内皮细胞的破坏,间质和血管周围水肿以及细小支气管坏死,继续发展为肺泡壁毛细血管纤维化,动脉壁增厚,弹力纤维变性,管腔狭窄,支气管及小支气管黏膜增生肥厚,产生局部肺不张,伴有灶性气肿[4-6],造成肺功能降低,肺通气阻力增加,顺心性下降,逐渐演变成BPD,造成撤机和停氧困难,使得早产儿生长缓慢,甚至停滞,并且影响了人脑神经发育。而新型BPD病理上主要以肺泡和肺微血管发育不良为主要特征,表现为肺泡数目减少、体积增大、肺泡结构简单化,相对而言,肺泡和气道的损伤及纤维化较轻[7]。

    BPD是早产、治疗损伤、感染和炎症等多种因素共同作用的结果[5]。随着科学的进一步发展,影像诊疗技术也不断发展(过去床边胸片为普通照片,现已经改用CR及DR床边照片,CT由过去单排或多排,现本院所用CT为西门子64排) ......
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