【摘要】 目的：分析小脑幕切迹切开治疗高血压脑出血脑疝的临床疗效。方法：将患者分为观察组与对照组，观察组采用常规骨瓣开颅血肿清除+小脑幕切迹切开手术方式；对照组采用常规手术方式进行治疗，比较两组整体预后效果。结果：观察组治疗效果良好率明显更高，发生中残、重残、植物生存以及死亡的几率相对较低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：小脑幕切迹切开方式治疗高血压脑出血脑疝效果比较明显，值得临床推广。

    【关键词】 小脑幕切迹切开术； 高血压脑出血； 脑疝

    高血压脑出血在当前临床的发病率比较高，治疗一般比较棘手，一旦处理不及时，预后往往比较差；而如果同时并发脑疝，则治疗难度进一步加大，患者的生命往往面临较大的风险，如不能及早进行有效治疗，出现脑疝嵌顿，易使脑干受到比较严重的损伤，致残率和死亡率明显增多[1]。目前，临床尚不具比较统一的治疗方式，近年，笔者所在医院对高血压脑出血脑疝患者采用常规骨瓣开颅血肿清除+小脑幕切迹切开方式进行治疗，临床效果相对更为理想，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月-2012年6月笔者所在医院共收治的32例高血压脑出血脑疝患者，均采用常规骨瓣开颅血肿清除+小脑幕切迹切开方式进行治疗，设为观察组；随机选取2007年6月-2009年12月本院共收治的高血压脑出血脑疝患者中的30例，均采用常规骨瓣开颅血肿清除手术方式进行治疗，设为对照组。观察组中男20例，女12例；年龄43～75岁，平均56.8岁；血肿量50～125 ml，平均70.6 ml；脑疝发生距离治疗时间2 h以内者24例 ......