1.3.2 饮食护理 合理营养，调节膳食搭配。放疗患者加锁骨上野时，如果患者头部向健侧扭转不到位，不能充分暴露胸锁乳突肌，食管、咽、喉有可能受照，引起口干、恶心食欲不振，应指导患者摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物；多食新鲜水果、蔬菜，避免辛辣刺激性食物，禁食油炸，多饮水或鲜果汁，以加速新陈代谢，增加尿量排泄，促进放疗后产生的氧化剂排出体外，以减轻放疗并发症的发生。

    1.3.3 皮肤护理 放射性皮肤反应的分级：根据PTOC急性放射损伤分级标准，急性皮肤损伤分为5级：0级：无变化；Ⅰ级：滤泡样暗红斑，脱发、干性脱皮、出汗减少；Ⅱ级：触痛性或红斑，片状湿性脱皮，中度水肿；Ⅲ级：皮肤皱褶以外部分融合的湿性脱皮，凹陷性水肿；Ⅳ级：溃疡、出血坏死[5]。当放疗进行到2周，累计剂量20 Gy时，皮肤发热、潮红、特别是腋窝部、乳房与胸壁的皮肤皱褶处，告知患者此刻穿纯棉、宽大、开衫、不穿套头上衣、不戴胸罩，在方便时，打开上衣、患侧上肢外展，暴露患侧乳房及腋窝，使其通风干燥，减少放射损伤。放疗3～4周，累计剂量达30～40 Gy时，照射野皮肤表皮细胞脱落加快，存活的基底细胞加速繁殖，代替脱落的表皮细胞 ......