中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床体验(2)
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2.2 两组复发情况比较 治疗组中有8例复发，复发率为10%，对照组中有28例复发，复发率为35%，两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 典型病例
患者，胡某，女，67岁。因“反复胃脘灼痛3年，再发6 d”就诊。3年前出现出现胃脘灼痛，胃内嘈杂，口干欲饮，纳差喜凉，大便干结，五心烦热，形体消瘦。多处治疗，一般不超过2个月即复发。此次，6 d前有复发。4年前有胃大部切除史。无不良嗜好。体格检查：身体消瘦，心肺正常；腹平软，剑突下有压痛；舌红，苔少，脉细数。胃镜检查：胆汁反流性胃炎。中医诊断：胃痛，胃阴不足；西医诊断：胆汁反流性胃炎。处理：(1)饮食疗法。饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。不要饮酽茶、烈酒，也不要进食过冷、过热、辛辣及粗糙的食物。(2)西药治疗。奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，2次/d，口服；铝碳酸镁咀嚼片0.5 g，3次/d，饭后1 h咬碎服；枸橼酸莫沙必利胶囊5 mg，3次/d，饭前30 min口服，用药1个月。(3)中药治疗。治宜养阴生津，理气和胃。处方：沙参10 g、白芍15 g、甘草6 g、麦冬10 g、石斛10 g、玉竹10 g、玄参15 g、川楝子10 g、陈皮10 g、法半夏10 g、白芍15 g、郁金10 g、生地20 g。每日一剂，用药1个月。该患者7 d症状缓解，14 d基本消失，25 d无症状。40 d胃镜复查胃黏膜未见异常 ......
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