【摘要】 目的：探讨重症胸部闭合性损伤的诊断和治疗。方法：对180例重症胸部闭合性损伤的患者的诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果：诊断胸部闭合性损伤吻合率100%，治愈151例(84%)，死亡29例(16%)。结论：大部分重症胸部闭合性损伤可以诊断并经非手术治疗及胸腔闭式引流治疗治愈；对血流动力学不稳定的患者及早剖胸探查预后好，有效治疗多脏器复合伤等并发症，能提高患者的生存率。

    【关键词】 胸部创伤； 诊断治疗； 胸腔闭式引流； 非手术治疗

    胸部创伤在基层医院较常见，随着交通工具的发达及建筑业的发展，交通事故及高处坠落伤明显增加，胸部闭合性损伤有增多的趋势。有报道重症胸部闭合性损伤的死亡率高达25%[1]，早期诊断早治疗，能有效提高生存率。笔者对本院2003年1-2月共收治的180例重症胸部闭合性损伤患者的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例纳入标准重症闭合性胸外伤是以New Injury Severity Score (NISS)或ISS≥16分为诊断标准[2]，此法在预测并发症及死亡上有一定的预测价值，提前预防采取有效措施 ......