3.3 颈淋巴结清扫范围 PTMC的淋巴结清扫范围争论较多，PTMC同样具有淋巴结转移的可能，同时存在随病灶增大和发展，淋巴结转移增多的趋势。有研究认为，甲状腺乳头状癌淋巴结转移最容易发生在Ⅵ区、其次Ⅲ区、Ⅳ区，Ⅴ区、Ⅰ区很少发生转移[5-6]。在亚洲无症状PTMC的淋巴结转移率约为32%；临床检查无远处淋巴结转移的PTMC中有40%～50%的患者有中央区淋巴结转移(CLNM)[7-8]；男性、年龄大、多病灶以及腺体外侵犯的PTMC是预防性CLND的适应证 ......