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编号:13161094
宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床分析及影响因素分析(2)
http://www.100md.com 2013年6月5日 梁见弟
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    参见附件。

     3.2 宫腔镜电切术应用中的注意事项 (1)术前要对患者进行全面的相关检查,以排除患者行宫腔镜电切术的禁忌证;严格掌握手术适应证是保证手术成功的关键。对于初学者,先选择0型、I型肌瘤,且直径小于5 cm者[8]。对于多发、蒂宽和Ⅱ型肌瘤,术前应进行对症处理,以缩小肌瘤、抑制子宫内膜,降低手术难度以利于手术的顺利开展;对存在贫血等症状的患者先行纠正;另外应根据术者技术操作的熟练程度等,慎重选择病例、慎重手术。(2)宫腔电切镜置入后不能认真对患者宫腔内的情况进行全面的探查,不能准确对肌瘤的位置、大小等相关情况作出判断,以致不能对患者进行准确的临床分型;(3)手术时间要合理选择。一般认为患者月经干净后的2~5 d进行手术更为适宜,宫腔的清洁度相对更高,通过宫腔镜观察宫腔的效果会更佳[9]。(4)手术前准备不充分,术中使用的相关器械准备不到位,或者手术操作医师临床经验不丰富,或者对宫腔镜电切术不熟练,操作不规范等[10]。(5)电切时需掌握好层次,避免血管开放,缩短手术时间,最好控制在45~60 min内,减少膨宫液的吸收,严密检测生命体征及电解质。

    本研究结果显示,宫腔镜电切术较之传统术式 ......

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