简易止血带应用于妇科开腹手术的效果分析
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【摘要】 目的：探讨一种在基层医院妇科开腹手术中应用简单、方便、快速、有效、安全的止血方法及临床效果。方法：将2010-2011年妇科开腹192例手术患者作为研究组，采用简易止血带环扎子宫动、静脉，即时止血后，快速手术；另选择2008-2009年妇科开腹手术189例患者作为对照组，采用常规宫体注射缩宫素20 u或垂体后叶素6 u止血。比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后体温、抗生素应用时间、住院天数、住院费用。结果：研究组术中出血量、手术时间明显减少，两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)；研究组肛门排气时间、术后体温异常、抗生素应用时间、住院天数、住院费用亦减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：基层医院妇科开腹手术采用简易止血带环扎子宫动、静脉，即时止血后手术，能明显缩短手术时间，减少术中出血量，降低术后并发症发生，具有创伤小、恢复快、经济、安全、有效等优点。
【关键词】 妇科开腹手术； 简易止血带； 术中止血
妇科开腹手术，术中出血，术野不清，一直是困扰手术医生的难题，尤其在基层医院，医疗技术力量薄弱，设备、设施简陋，高技术人才缺乏，一旦发生手术大出血，医生承受巨大的精神压力，如不快速止血，必然因失血过多导致一系列的并发症，危害健康。因此控制、减少术中出血，保持术野清晰是手术顺利安全完成的关键。本研究通过对妇科开腹手术患者采用简易止血带环扎子宫动、静脉，即时止血后快速手术，方法简单、术野清晰，有效控制、减少出血量，缩短手术时间，降低术后并发症发生，对基层医院非常实用。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年1月-2011年12月在本院住院实施妇科开腹手术的192例患者作为研究组，另选择2008-2009年妇科开腹手术189例患者作为对照组。研究组平均年龄(37.7±4.9)岁，其中子宫肌瘤102例，平均肌瘤数目(1.4±1.2)个，平均肌瘤重量(231±91)g，输卵管间质部妊娠32例，子宫残角妊娠14例，剖宫产瘢痕妊娠24例，节育环嵌顿7例，各种子宫穿孔破裂13例，分别行子宫肌瘤剔除、子宫角楔形切除、剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠局部病灶切除及子宫修补术。对照组平均年龄(38.1±5.0)岁，其中子宫肌瘤105例，平均肌瘤数目(1.4±1.3)个，平均肌瘤重量(233±90)g，输卵管间质部妊娠33例，子宫残角妊娠13例，剖宫产瘢痕妊娠20例，节育环嵌顿8例，各种子宫穿孔破裂10例，手术方法同研究组。两组患者平均年龄，手术构成 ......
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