脑梗死后癫痫发作相关因素分析(1)
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【摘要】 目的：对影响脑梗死后癫痫(PIE)发作及难治性脑梗死后癫痫的相关因素进行回顾性分析。方法：对1993年1月-2011年12月在本院住院诊断的脑梗死患者进行回顾性研究。以脑梗死后癫痫及难治性癫痫为评价指标。分析因素包括：年龄、性别、癫痫发作类型、首次发作出现的时间、间隙期脑电图、神经影像学资料、早期溶栓治疗等。结果：628例患者纳入本研究，年龄36～89岁，平均63.2岁，其中59例出现脑梗死后癫痫(9.39%)，其中18例为部分性发作。难治性癫痫出现的相关危险因素：年龄(OR=3.73， 95%CI 2.65～5.30，P=0.021)，意识障碍(OR=5.61， 95%CI 2.42～10.36，P=0.013)， 颞叶受损(OR=8.25， 95%CI 5.80～26.53，P=0.000)，间隙期脑电图癫痫样放电(OR=11.70， 95%CI 8.52～35.03，P=0.000)等。难治性癫痫16例，发生的相关因素：部分性发作(OR=3.09， 95%CI 2.24～10.91，P=0.032)，早期癫痫持续状态(OR=4.78， 95%CI 1.68～9.32，P=0.011)，间隙期脑电图多灶性棘慢波(OR=6.65， 95%CI 8.02～16.19， P=0.036)，颞叶受损(OR=2.33， 95%CI 1.75～8.27，P=0.001)和急性期难以控制的发作(OR=6.13， 95%CI 4.55～13.35， P=0.001)。早期溶栓治疗(OR=2.39， 95%CI 1.15-5.87，P=0.029)和首次发作延迟(OR=4.74， 95%CI 3 ......
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