持续颅内压监测与临床应用(1)
【摘要】 持续性颅内压监测(ICPM)技术是临床上积极治疗颅内高压的有效方法,是降低颅内高压患者死亡率及改善预后的有利手段,本文就结合近年来相关颅内压监测临床使用进展,对有创性颅内压监测临床优缺点给予评论。【关键词】 颅内压监测; 颅内压增高; 临床应用
颅内压增高是神经外科医生临床工作中碰到的最常见的临床症状,是导致患者病情恶化、预后不良及死亡的重要因素。尽管大量的基础研究让医务工作者从病理生理学角度更多地认识了颅内压增高的产生原因,但是如何有效地预防和处理高颅内压依然是个挑战,而颅内压监测技术的诞生,为颅内压增高的临床治疗带来了新的积极的监护治疗方法。本文就对颅内压监测在临床中的应用做出探讨。
1 颅内压(ICP)增高成因
颅腔内的脑组织、脑脊液和血液三种内容物保持着相对恒定的比例关系,以维持正常的颅内压力,当脑组织肿胀、颅内占位性病变、脑脊液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多等情况下可引起颅内压增高。ICP达2.1~2.7 kPa时为轻度增高,2.8~5.3 kPa为中度增高,5.3 kPa以上为重度增高。持续的颅内压增高可间接导致脑灌注压下降 ......
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