【摘要】 目的：探讨半髋关节置换对于老年股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分型Ⅱ～Ⅳ型的疗效及临床实用性。方法：就笔者所在医院2009-2012年老年股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分型Ⅱ～Ⅳ型的患者74例采用半髋关节置换治疗。并观察其住院时间、术后行走负重时间、死亡率及并发症。术后1、3、6、12个月及以后每年随访，评价关节活动度、生存率等。结果：对74例患者术后随访，平均住院18 d，术后5～7 d均能扶助行器行走，术后21～24 d能完全负重行走，未发现感染、松动、脱位者。手术1年后91.89%的患者髋关节功能恢复到受伤前水平。无死亡或术后并发症患者。随访期内无脱位等。结论：人工半髋关节置换对于老年股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分型Ⅱ～Ⅳ型的患者具有优异的临床效果，值得临床推广。

    【关键词】 半髋关节置换； 骨折； 老年； 股骨粗隆间

    随着社会老年化的进行，老年人作为一类人群常因骨质疏松等多种原因导致髋部骨折，其中多发生在股骨粗隆间且治疗较困难[1]。对于老年患者的手术治疗，为避免其内固定不牢、早期活动和负重训练易致骨破坏、长期卧床等缺点，就笔者所在医院2009-2012年度74例老年股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分型Ⅱ～Ⅳ型患者采用半髋置换治疗方法，取得良好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集的病例均来自笔者所在医院2009-2012年住院的老年股骨粗隆间骨折的患者，根据现病史、症状、体征、X片、CT等检查确诊为股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分型Ⅱ～Ⅳ型的患者74例 ......