吴海燕 陈建伟

    肿瘤疼痛不仅是一个医疗问题，更是一个社会问题。WHO指出：70%的晚期癌症出现明显的疼痛，每年全世界至少有近400万癌症患者遭受疼痛的折磨，其中只有部分人可能得到合理的疼痛治疗[1]。WHO在神经学、麻醉学和肿瘤学专家会议讨论并制定了“WHO癌痛三阶梯治疗方案”，并且提出“到2000年癌症病人不痛，并提高其生活质量”的号召[2]。但目前肿瘤疼痛特别是晚期肿瘤疼痛这一问题目前尚未得到很好的解决。笔者近几年来对肿瘤疼痛进行研究，现对氨酚羟考酮在中晚期肿瘤中运用的临床疗效观察情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2011年8月-2012年8月肿瘤科收治的癌痛患者39例，全部经病理检查和影像学检查确诊。患者中男23例，女16例，年龄21～86岁，平均53.4岁。其中肝癌12例，肺癌13例，食管癌8例，乳腺癌4例，其他癌症2例。所有患者无其他严重病史，将其随机分为氨酚羟考酮组(A组)20例和盐酸曲马多组(B组)19例，两组患者的平均年龄、体质比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 A组患者给予氨酚羟考酮片1片/次，3次/d，连续使用15 d。B组患者给予盐酸曲马多1片/次，3次/d，连续使用。

    1.3 观察项目

    1.3.1 疼痛强度分级 采用0～10分疼痛数字分级法(NRS)分级 ......