韩宏杰 王琪

    烟雾病发病机制并不十分清楚，当患者大脑前动脉以及中动脉的近端、双侧颈内动脉的远端出现进行性狭窄和闭塞，血管造影显示动脉期闭塞和狭窄的血管周围出现异常的血管网[1]。该病最早由日本的Suzuki和Takaku[2]首先提出，关于烟雾病的报道存在于世界各地。，烟雾病发病顺序排列为日本>中国>韩国。自2007年3月-2012年12月本院采用数字减影血管造影技术(DSA)对疑似烟雾病的患者进行诊断，其中确诊病例为36例，现对患者的临床和影像学资料进行回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用数字减影造影技术对本院疑似烟雾病患者进行了临床诊断，其中确诊人数为36例。其中男16例，女20例，年龄18～59岁，平均(41.12±8.77)岁。

    1.2 排除标准 根据延误病的诊断标准对本院疑似病例进行病情排除，其中患有高血压、糖尿病、甲亢、唐氏综合征、自身免疫性疾病、单侧病变、合并动脉粥样硬化的患者被排除在烟雾病的病例范围之外，同时在接受治疗时发生颅内感染或因脑外伤、脑肿瘤患者也被排除在病例范围之外。因此本院确诊的患者中有10例患者存在脑出血病史，有4例病患存在短暂性脑缺血，有16例病患存在蛛网膜下隙出血病史，有6例患者存在脑梗死病史。

    1.3 方法 回顾性分析法是对烟雾病确诊患者的临床资料以及影像学资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对本院患者的临床表现以及影像学特点进行分析并总结。

    2 结果

    2.1 临床表征 对本院患者进行临床观察，发现有10例患者为缺血性卒中患者，6例患者为脑梗死患者，有4例患者为短暂性脑缺血发作患者。偏瘫、失语、肢体麻木、意识不清、记忆力下降、偏盲、癫痫、意识障碍等均为其临床主要表现。其中在26例出血性卒中患者中，有5例病发于脑实质，5例病发于脑室，16例病发于蛛网膜下腔。患者主要临床表征主要有肢体麻木，头痛，偏瘫，脑膜刺激征，意识障碍。

    2.2 采用CT以及MRI技术观察脑组织检查表现 采用螺旋CT或MRI后期处理对36例确诊患者进行临床检查 ......