林心苗

    宫外孕是指受精卵在宫腔以外着床的妊娠，它是常见的妇科急腹症[1]。我国宫外孕发病率约为1%～2%，而95%的异位妊娠是输卵管妊娠。随着近年来初次性交年龄降低、人工流产率的升高，宫外孕呈现年轻化、发生率升高的趋势。异位妊娠患者若得不到及时有效的治疗，会威胁到育龄妇女的生命及再次妊娠[2-3]。甲氨蝶呤是治疗早期输卵管妊娠安全可靠的方法，它杀胚迅速，疗效确切，副作用小，也不增加以后妊娠的流产率和畸胎率[4-5]。随着腹腔镜微创技术的引入，更大大提高了甲氨蝶呤在输卵管妊娠中使用的有效性。本次选择本院2010-20l2年行腹腔镜下甲氨蝶呤直接注射于输卵管妊娠部位的宫外孕患者84例作为观察组，选择同期使用甲氨蝶呤肌肉注射治疗宫外孕患者66例作为对照组，探讨甲氨蝶呤在腹腔镜治疗宫外孕中的临床效果，报告如下

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2010-20l2年行甲氨蝶呤在腹腔镜治疗宫外孕患者84例作为观察组，平均年龄(29.1±4.5 )岁，未产妇37例，经产妇47例，另选择同期使用甲氨蝶呤治疗宫外孕患者66例作为对照组 ，平均年龄( 27.4±5.6) 岁，未产妇 22例，经产妇44例，两组患者在年龄、产次、病程和停经时间等资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 血清β人绒毛膜促性腺激素放射免疫测定法在β-hCG 5 U/L以下能测出阴性结果。异位妊娠时由于着床部位的血供不良，血β-hCG一般较正常宫内妊娠低 ......