改良手术的技术关键：在常规腹腔镜手术的基础上，在下腹正中耻骨联合上3 cm作一1 cm切口，术者的手指可经此切口深入腹腔，触摸子宫，确定肌瘤准确位置，甚至可以双合诊触摸，明确子宫肌瘤的切口位置，触摸时需耐心、仔细，反复、多次，尽量将术前B超所示的肌瘤位置一一确定。Trocar穿刺进入耻骨联合上的切口时避免向耻骨联合方向穿刺以免损伤膀胱，因耻骨联合上的盆腔空间较小，操作肌瘤粉碎器时，小心损伤临近器官。术者与助手需配合熟练。肌瘤表面的切口可依据肌瘤位置及术者缝合习惯，可行纵、横、斜行切口，对于有生育要求者，为减少子宫肌纤维的横断，肌瘤切口尽量选择纵行[5]。随着腔镜技术的发展 ......