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编号:12684232
探讨重度峡部裂型腰椎滑脱症的手术治疗(2)
http://www.100md.com 2013年8月25日 中国医学创新 2013年第24期
     3.3 腰椎滑脱的治疗特别对严重滑脱的椎体尽可能地复位是很有必要的[9]。充分复位滑脱的椎体,能恢复脊椎的正常生理曲度及其基本的生理功能,解除腰椎骨的狭窄,缓解患者的腰背部症状,减少了滑脱椎体向前的剪力以增加腰椎稳定性,并且增大了相邻椎体间的接触面积,提高了腰椎间的融合率。但是在处理重度腰椎滑脱中,滑脱的椎体是否需要完全解剖复位,在学术界中仍存在分歧。笔者认为,鉴于以上复位后的优点,良好的复位是手术成功的关键,在重度腰椎滑脱症中,要达到完全解剖复位,往往会加大术中损伤,增大手术难度,增加术后的不确定因素。腰椎滑脱是一个慢性进展的疾病,椎管内的解剖结构会随之发生代偿性的结构改变,强行完全解剖复位可导致神经根紧张,术后产生症状。因此,重度腰椎滑脱达到尽可能复位的效果即可。腰椎滑脱复位后需探查神经根 ......
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