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编号:12682126
头颈部肿瘤在MR图像引导下热塑网模拟融合定位放疗技术探索(2)
http://www.100md.com 2013年9月25日 中国医学创新 2013年第27期
     2.3 通过PACS系统下载或光盘刻录的MR数据与CT模拟扫描数据在focal软件融合得到患者的CT图像显示的骨性结构,器官形态和MR图像显示的骨性结构,器官形态完全重合。当切换到MR时,勾画软组织靶区时,同样的空间位置上,在CT图像上也做了勾画,补充了完全按照CT图像勾画的不足。MR/CT融合的结果(图5)。

    3 讨论

    肿瘤的治疗,尤其是头颈部肿瘤的治疗,放疗这门新兴技术发挥着重要作用。而放疗的设计过程单靠经验或单纯CT模拟定位是不够的,必须结合MR的扫描数据。实践证明,CT扫描和MR扫描时,采用相同的头网或头颈肩网固定,可获得良好的体位一致性,满足了临床要求。

    头颈部肿瘤的三维立体融合定位放疗大体分为3个阶段。第一阶段为数据采集阶段,一是采集MR扫描数据图像,二是放疗CT机上扫描患者,获得患者的CT图像资料。将所有数据传输给放疗计划系统中,经放射物理师的简单处理和确认之后,放疗医生在放疗计划系统的一个工作站上进行正常器官的勾画(如眼球、晶体、颞叶、脊髓、脑干、腮腺、垂体)以及靶区的勾画(图6),其中靶区的勾画根据国际规范包括大体的肿瘤体积(gtv)、临床靶体积(ctv)和计划靶体积(ptv)的勾画。并最终形成一个人体的立体三维图形(图7) ......
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