基于临床需求的中医数字化医案研究(1)

http://www.100md.com 2013年12月25日 中国医学创新2013年第36期

     【摘要】 目的：探索加强中医数字化医案的建设方法。方法：探析临床医案需求现状，从智能检索网络系统构建和医案相似数据应用研究两方面，展示研发医案相似计算模型的临床辅助价值。结果：智能检索系统实现医案相似数据应用，提高中医医案信息利用价值。结论：中医医案数据库及智能检索系统对临床辅助决策具有一定价值。

    【关键词】 中医医案； 数字化； 临床需求； 辅助临床决策

    医案内在知识的发掘与利用，是从用户的知识需求角度出发，将来源于文献的原始信息转变为准确的、有指导意义的、反映全貌的知识，完成从数据到知识的重构。虽然其现状可能是粗糙的、不规范的、概念不清的、关系混杂的，但是通过对现有资源的清洗与知识抽取，可以建立初步的中医药知识体系。知识网络是基于知识的关系，也是知识之间的关联。建立中医医案数据库，增加临床医生与医案智能系统的交互，将有助于临床诊疗的联想、判断、推理、分析，从而产生出更高层次上的个性医案为患者服务[1]。

    1 中医医案临床需求评价

    为客观了解和评价中医医案在现代临床应用中的价值，在全面分析现有医案研究文献基础上，本课题组从中医核心期刊近2年文章作者中筛选400名各不同地区、单位、职称等具有一定代表性中医医生，进行了医案临床需求问卷咨询调研。

    1.1 调查人员简况 参照医案制定临床诊疗计划，笔者选择了在北京、山东、陕西、河南、湖南、香港等地发放“临床医案检索决策平台调查表”400份 ......