1.2.2 操作方法 (1)腰臀部肌筋膜综合征，采用硬膜外阻滞加肾俞穴封闭，该穴有益肾助阳壮腰止痛之功效；(2)腰肌劳损，凝闪腰采用日本枝川疗法加三焦俞穴封闭，该穴有调理三焦，治疗腰背强痛；(3)坐骨神经痛采用骶管神经阻滞或坐骨神经阻滞加腰俞穴封闭，该穴有散瘀除湿治疗下肢痿痹；(4)梨状肌症候群，硬膜外神经阻滞加腰阳关穴封闭，该穴有驱寒除湿，舒筋活络之功效；(5)无明确诊断之腰骶痛采用硬膜外或骶管冲击疗法加双侧次髎穴封闭，该穴有治腰痛下肢痿痹之功效。每次酌情注入混合液5～15 mL，注射后嘱患者平卧15～20 min，常备麻醉复苏抢救器械，如无不良反应即可进行下步治疗。

    1.2.3 适应证及注意事项 诊断为本综合征者可应用本文治疗方法，但对伴有肝肾循环及呼吸系统疾病者慎用，神经阻滞部位及穴位注射点周围有感染者禁用，高敏体质恐针者禁用。

    1.2.4 辅助治疗 推拿按摩，按压穴位循经取穴，如脊背委中穴，每穴按摩5 min。一般先用按摩喷雾润滑剂喷于疼点及穴位周围，选用云南白药喷雾剂，然后揉、捏、拍、打等推拿方法弹筋拨络，使局部药物扩散，改善局部微循环，加速酸性代谢产物溶解，使肌肉痉挛松解[2]。

    1.2.5 中药内服 辨证论治，分清虚实，实证一般则用清火利湿、行气活血、祛瘀止痛为主，方剂多采用壮筋养血汤加味。虚证者多为肾虚，肾为先天之本，肾生精，精生髓，髓生骨，故肾虚者多以补肾为主，肾强则精满，精满则骨壮，骨壮气血通。小便清长，畏寒肢冷，脉尺沉为肾阳虚，宜温补肾阳通络止痛，方用右归饮加减。面红耳赤，烦躁易怒，脉数频为肾阴虚，应滋肾养肝、活络止痛为主 ......