吸烟对冠状动脉旁路移植术麻醉诱导期BIS的影响(2)
| 第1页 |
参见附件。
近来越来越多的研究证实吸烟能增加围术期麻醉相关的并发症。吸烟者在尚无临床症状时，其肺通气功能已明显下降，肺功能的变化受吸烟影响，较长期大量吸烟的人的肺功能的减退尤为明显[6]。吸烟者由于一氧化碳及尼古丁引起氧气运输及心肌供氧平衡的改变，发生缺血性心脏病的机会增大。为了研究吸烟是否影响冠状动脉旁路移植手术麻醉诱导期的BIS和血流动力学变化，本研究比较了吸烟者和未吸烟者在同种麻醉药物诱导下MAP、HR和BIS值。脑电双频指数(BIS)反映大脑皮层的功能状态，能准确地预测气管插管时的麻醉深度[7-8]，是评估意识状态、镇静程度较为敏感的客观指标。本组发现吸烟者诱导后和气管插管时的BIS值都显著高于非吸烟者患者，当气管插管时和插管后1 min，吸烟者的HR和MAP显著增加。吸烟患者对麻醉剂引起的心血管抑制及气管插管刺激更敏感，可能与长期慢性吸烟引起心血管系统的一系列病理生理变化有关。慢性吸烟能损伤血管内皮细胞，引起平滑肌细胞增殖和血管粥样硬化，这些因素都使得吸烟者的血管弹性差；此外，长期吸烟还能钝化机体压力感受器的敏感性[9]。长期摄取尼古丁、多环芳香烃等有害物质，可刺激机体的交感肾上腺系统 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。