1.3.3 胸腔闭式引流的护理 (1)保持引流管引流通畅，定期挤压、妥善固定、每班进行导管刻度交接，水封瓶位置低于胸腔60～100 cm，任何情况下不得高于胸腔水平防止逆行感染。(2)保持引流系统密闭无菌，水封瓶长管置入水面下3～4 cm并保持直立位，搬运患者使用两把止血钳夹闭，以免空气和瓶内液体进入胸腔引起气胸和感染。(3)观察引流色质量及水柱波动的变化并记录。术后24 h内引流量一般为150～500 mL，24 h后引流量将逐渐减少，引流液颜色逐渐变浅。如果每小时引流出鲜红色胸液100 mL，则提示活动性出血，必须立即通知医师处理[6]。(4)拔管后护理，掌握拔管指针，一般查体及胸片证实肺已完全复张，24 h内引流量少于50 mL，脓液小于10 mL，无气体排出，患者无呼吸困难，可拔出胸腔引流管。拔管后，要观察患者有无呼吸困难、气胸和皮下气肿、伤口有无渗出等。

    1.3.4 有效镇痛 由于手术、创伤、放置胸管等均给患者带来疼痛，造成患者不愿也不敢咳嗽咳痰、更换体位以及肺功能锻炼，易造成呼吸浅快、分泌物结聚在气管和支气管，增加肺不张和肺部感染的发生。故要重视疼痛护理：(1)安排舒适安静环境 ......