铸造插销式分体桩核与银汞—银粉玻璃离子桩核修复磨牙残冠的临床研究(1)
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【摘要】 目的：比较两种桩核材料用于磨牙冠缺损的修复效果。方法：临床选择45例患者共61颗患牙的磨牙缺损，按照随机数字表法分为两组，分别进行铸造插销式分体桩核和银汞-银粉玻璃离子桩核金瓷冠修复，3年后对修复效果进行评价。结果：铸造插销式分体桩核组共20例患者25颗患牙，未出现桩冠脱落、根折和桩折等，成功率100%；银汞-银粉玻璃离子桩核组共25例患者36颗患牙，出现桩折1颗患牙，未出现桩冠脱落、根折等，成功率97.2%。两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于重度磨牙缺损病例，选用铸造插销式分体桩核和银汞-银粉玻璃离子桩核金瓷冠修复均可，但对于患者希望减少就诊次数、经济费用以及临床操作简便的，选用银汞-银粉玻璃离子桩核更合适。
【关键词】 磨牙缺损； 铸造插销式分体桩核； 银汞-银粉玻璃离子桩核
磨牙残冠(牙体大面积缺损、牙髓坏死)是发生于青、中、老年人的常见病，发病率高，治疗相对复杂，患者就诊次数较多，花费较大。目前，磨牙残冠常见的治疗修复方法有：完善的根管治疗，充填后全冠或桩核冠修复，而桩核冠因在抗冠根部位折断及牙合面折裂方面作用较好，临床上更为常见，其又因制作桩核冠所使用的材料和方法不同有以下几种：(1)根管内固位桩作为支架，银汞或玻璃子等充填材料形成核，然后全冠修复；(2)金属铸造桩核(包括单体桩核和插销分体桩核)全冠修复；(3)纤维桩-树脂核，全冠修复；(4)银汞桩核，全冠修复。
以上几种方法都能取得一定的效果，但同时也存在或多或少的缺点。现采用一种新的桩核修复方法，银汞-银粉玻璃离子桩核，外加全冠修复。查新结果显示国内未见有铸造插销式分体桩核和银汞-银粉玻璃离子桩核修复磨牙残冠的专题研究报道，本课题旨在通过对比分析两者的优缺点 ......
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