腹腔镜下抽芯法输卵管切除术治疗输卵管积水对卵巢功能影响的研究(1)
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【摘要】 目的：探讨腹腔镜下抽芯法输卵管切除术对卵巢功能的影响。方法：选取2011年6月-2012年12月因输卵管积水不孕患者62例在江西省妇幼保健生殖健康中心行体外受精胚胎移植前预处理输卵管积水，根据患者意愿及手术方式分为三组，A组20例行腹腔镜下抽芯法输卵管切除术，B组20例行腹腔镜下输卵管远端造口近端离断术，C组22例行腹腔镜下传统输卵管切除术，比较三组手术前、后基础内分泌激素水平，基础窦卵泡数值及IVF-ET结局。结果：三组术前基础内分泌激素比较差异无统计学意义(P>0.05)，C组FSH水平术后(14.89±7.15)IU/L与术前(6.11±2.71)IU/L比较有明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后LH及E2水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)；C组基础窦卵泡数术后(5.5±4.8)个与术前(8.2±1.8)个比较显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后基础窦卵泡数值显著低于A、B两组；C组应用Gn用量均较其他两组多，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；A、B两组获卵数均高于C组，但三组无统计学差异(P>0.05)。A组临床妊娠率(40.23%)高于B组(38.49%)和C组(27.28%)，与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：抽芯法输卵管切除术不影响卵巢储备功能，可提高临床妊娠率，是输卵管积水不孕患者行IVF-ET前预处理较理想的治疗方式。
【关键词】 输卵管切除术； 输卵管积水； 卵巢功能
输卵管积水是造成女性不孕的常见原因，许多输卵管积水不孕患者最终选择体外受精和胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer， IVF-ET)。目前相关研究认为输卵管积水患者子宫内膜容受性受损，抑制精子移动和着床，致妊娠率降低50%，流产率增加2倍，临床上在行IVF-ET前 ......
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