MRI动态增强、18F—FDG—PET/CT显像对鼻咽癌放疗后复发与纤维化早期诊断的临床价值(1)
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【摘要】 目的：分析MRI动态增强与18F-FDG-PET/CT在鼻咽癌放疗后早期鉴别诊断复发以及纤维化中的价值。方法：选取2005年8月-2011年8月收治的鼻咽癌患者中，放疗后疑出现复发的患者37例，均分别行MRI动态增强与18F-FDG-PET/CT检查，对比两种检测方式的敏感性、特异性、准确性以及检测费用。结果：MRI检测敏感性93.8%，特异性95.5%，准确性94.9%；PET/CT检测敏感性87.5%，特异性91.3%，准确性90.2%；MRI检测敏感性更高(P<0.05)；在特异性和准确性上差别不显著，且在检测费用上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MRI动态增强与18F-FDG-PET/CT在鼻咽癌放疗后早期鉴别诊断复发以及纤维化中均有一定价值，但同时均有局限性；联合应用利于诊断价值的提高。
【关键词】 MRI； 18F-FDG-PET/CT； 鼻咽癌； 复发； 纤维化
鼻咽癌是临床多发的肿瘤疾病，在我国华南地区相对更为常见[1]。放疗联合化疗方式是当前临床首选的治疗方式；另外，在放疗前后临床情况的检测上，MRI及18F-FDG-PET/CT(氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像)均有较理想的效果，同时，对治疗后是否出现复发也有一定临床价值。鼻咽癌治疗后5年内发生复发的几率在19%～56%之间，及早诊治对改善患者的终期治疗效果有积极意义[2]。但同时，放疗后易并发的纤维化、水肿及瘢痕形成等均与复发存在一定相似性，一旦诊断效果不佳，发生误诊的几率较高。本文即就MRI与18F-FDG-PET/CT对鼻咽癌放疗后出现的纤维化与复发的鉴别效果进行分析，具体报告如下。
1 资料与方法
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