神经生长因子联合高压氧对重型颅脑损伤患者促醒作用的临床观察(2)
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神经生长因子是一类可以促进哺乳动物神经细胞生长的、且具有复合生物活性的蛋白，对神经细胞及系统可以产生重要的营养和修复作用，可以促进神经元的产生、生长及发育，同时通过抗氧自由基、减少一氧化氮毒性作用、降低钙超载以及抑制神经元凋亡途径保护神经元，缓解外伤后继发性脑损伤，还能够通过促进血管生成在神经损伤康复中发挥重要作用[8-9]。脑组织是人体代谢最为旺盛且耗氧量最大的组织，同时也对缺氧最为敏感，当患者发生重型颅脑损伤后，脑组织同时伴有缺血缺氧，迫使生成大量氧自由基，释放某些负性内因子，对脑实质造成第二次打击，加重患者病情。重型颅脑损伤患者可通过高压氧治疗而提高血氧分压，提高脑组织血氧含量，改善病损脑组织的缺氧状态，阻断脑缺氧原脑水肿的恶性循环，从而降低颅内压，减轻脑水肿。在高压氧舱中呼吸，因肺泡与肺静脉氧分压差的增大，血氧弥散量可增加近20倍，从而大大提高脑组织氧含量，中断因脑缺血缺氧所致脑水肿的恶性循环[10-11]。本组研究证实，神经生长因子联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者，可以有效改善患者的GCS评分，有利于患者康复，提高了昏迷患者的促醒率，明显减少其昏迷时间，加快了重症颅脑损伤患者的清醒时间 ......
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