可吸收螺钉治疗30例不稳定型手舟骨骨折的应用体会(2)
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虽然如此，笔者认为术中的操作是至关重要的，体会如下：(1)暴露骨折后要钝性分离，仔细保护好舟骨血供；(2)尽可能地解剖复位，彻底清除骨屑和软组织、淤血等，防止创伤性关节炎的发生[11-12]；(3)对螺钉的扭力和压迫力要适度，防止螺钉破损；(4)可吸收螺钉不能丝攻，要用专门的器械进行操作，且在钻孔，丝攻等过程中要进行钉道冲洗，防止碎屑残留；(5)若拧入螺钉后有打滑情况，则要停止操作，旋出螺钉，重新处理钉道；(6)在加压过程中，螺钉必须要穿透对侧骨皮质[13-14]；(7)术后要考虑到可吸收螺钉无金属螺钉强度高，所以笔者一般术后要用石膏托进行保护，结合骨折情况一般在术后4～6周拆除石膏，且开始功能锻炼；(8)考虑到可吸收螺钉的组织生物相容性问题，要注意术后感染、过敏等情况的发生[15-16]。
总之，可吸收螺钉治疗不稳定型手舟骨骨折临床效果满意，有助于关节功能恢复，无需二次取出，组织相容性好，是理想的内固定材料，值得临床推广。
参考文献
[1]王欣文，何爱咏.可吸收螺钉治疗不稳定型腕舟状骨骨折17例疗效分析[J].中国现代手术学杂志，2010，13(6)：454-455 ......
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