【摘要】 血管内皮损伤在动脉硬化(AS)的发生、发展过程中起着重要作用，是AS的始动因素、关键环节。探明血管内皮损伤机制对于防治AS具有重要意义。

    【关键词】 血管内皮损伤； 动脉硬化

    自1993年Ross[1]提出动脉硬化(AS)发病机制的“内皮损伤反应假说”以来，血管内皮损伤在AS的病理生理机制中的地位日渐受到关注。笔者认为，血管内皮损伤是AS的早期事件，近年有关血管内皮损伤的机制探讨，现综述如下。

    1 内皮功能障碍

    内皮功能障碍是动脉粥样硬化的起始环节和关键环节[2]，血管内皮功能障碍主要与以下因素相关。

    1.1 内皮素内皮素 内皮素内皮素(endothelin，ET)是迄今为止发现的作用最强的缩血管物质，对维持基础血管张力与心血管系统稳态起重要作用。其引起的血管收缩、心肌缺血和细胞增殖是与血管损伤有关疾病的共同致病因素。研究发现[3-5]，血浆ET水平与AS家兔冠状动脉内皮损伤程度具有较好的相关性。

    1.2 一氧化氮 一氧化氮(nitric oxide，NO)广泛分布于生物体内各组织中，是一种新型生物信使分子 ......