3.3 高尿酸血症与慢性充血性心衰的关系 慢性充血性心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段，其发生和发展是一个复杂、连锁、动态的过程。降低其发病率，改善其生存质量已经成为当今社会迫切需要解决的重大公共卫生问题。近年许多流行病学研究表明，血清尿酸水平的升高是心血管疾病及其死亡率增加的一个危险因素。尿酸是腺嘌呤和鸟嘌呤的代谢终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来[5]。虽然嘌呤核苷酸在所有的细胞中均可降解，但只有在有黄嘌呤氧化酶存在的组织中尿酸才能生成，如肝脏和小肠中。正常情况下，3/4的尿酸通过肾脏排出，其余1/4通过肠道排出。在肾小球滤过尿酸之后，几乎所有尿酸均在近曲小管重吸收，然后在近曲小管主动分泌和再吸收，最后尿酸排出量仅相当于肾小球滤过的6%～10%左右 ......