贝伐珠单抗联合化疗治疗难治性实体瘤的疗效和安全性(3)
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在我国，安维汀联合化疗治疗实体瘤的临床研究仅限于转移性结直肠癌[3]。本文总结的50例晚期实体肿瘤患者中，包含了大部分实体瘤，其中45例接受2个疗程以上治疗。在50例可评价病例中，ORR为46.0%，DCR为82.0%。并且在48例二线或二线以上治疗患者中，有效率都可达41.7%，并取得了较高的疾病控制率(89.6%)，上述结果提示安维汀联合化疗在难治性实体瘤中充分显示了抗瘤活性。朱春荣等[12]报道42例晚期结直肠癌患者，安维汀联合FOLFOX或者FOLFIRI方案有效率45.2%，疾病控制率64.3%。本组病例有效率更高，生存时间更长，可能与本组病例肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤较多、PS较好导致化疗敏感性较高有关。而且他们没有进行生存方面的登记，且样本量偏小，临床参考价值有限。笔者进行了长达25个月的随访，虽然是单臂临床观察，可为临床提供有意义的参考。本组50例各种实体瘤接受安维汀联合不同化疗方案治疗，绝大部分为二线及二线以上治疗取得了较高的疾病控制率和有效率和较满意的生存时间：PFS为5.4个月(95%CI： 3.704～6.913个月)，OS为10.9个月(95%CI：9.255～14.830个月)，非常接近Giantonio等[4]报道的FOLFOX4+BEV二线治疗mCRC的疗效：FOLFOX4+BEV组ORR为22.7%，PFS为7.3个月，OS为12.9个月。因此安维汀联合化疗可以延长肿瘤患者的生存期。同时同期比较Raez等[6]的Ⅱ期临床研究：安维汀联合多西他赛+奥沙利铂一线治疗晚期不可切除非鳞癌非小细胞肺癌：ORR为30 ......
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