心理干预对宫颈癌同期放化疗患者生存质量的影响(2)
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参见附件。
1.2.3 观察统计指标 放疗前及结束时通过面对面问卷形式让患者填写。运用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生存质量核心量表(EORTC QLQ2-C30 V3.0)[1]进行生存质量评估，包括1个整体健康领域、5个功能量表(躯体、角色、认知、情绪、社会)，3个症状量表(疲乏、疼痛、恶心呕吐)，6个单项测量项目(呼吸困难、睡眠障碍、食欲减退、便秘、腹泻、经济状况)，一个整体健康和整体生存质量量表。每项分为4级(1-没有，2-稍有，3-颇有，4-甚有)、7级(1-很差，7-很好)。功能领域和整体生活质量领域得分越高说明生活质量越好，症状领域得分越高表明症状或问题越多，生活质量越差[2-4]。
1.2.4 计分方法 将各个量表中所包括的条目得分直接相加并除以所包括的条目数，得到该领域的粗分，即粗分=(I1+I2+…+In)/n。为了使得各领域得分能相互比较，采用线性变换方法将粗分转化为0～100内取值的标准分。计算方法：对功能量表和整体健康状况/生存质量，标准分=[1-(粗分-1)/R]×100(R为各领域或条目的得分全距)。对症状量表/单项标准分=[(粗分-1)/R]×100。
1.3 统计学处理 采用SPSS 14.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组放化疗前后功能领域分值比较 放化疗前后均为有效答卷，两组放疗前5项功能单项指标及整体功能差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。放疗后，干预组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.2 两组放化疗前后症状领域分值比较 两组放化疗前的各项症状领域分值比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表3。治疗后，干预组食欲下降、恶心呕吐、倦怠乏力、腹泻便血症状明显优于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表4。
3 讨论
随着医学模式的转变，生存质量日益受到重视。既往对于恶性肿瘤的治疗，多考虑如何提高局部控制率、生存率 ......
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