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编号:12708687
不同术式结肠癌切除术疗效比较和安全性及长期生存分析(2)
http://www.100md.com 2014年5月15日 潘锋锷等
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    参见附件。

     1.3 研究指标及评价方法 本文研究指标包括四部分,首先是对两组患者手术情况的比较,主要包括手术时间、术中出血量及术中淋巴结清扫个数。此部分资料来源于患者的手术记录。第二部分是对两组患者的术后情况进行比较,主要包括尿管留置时间、进固体饮食时间和平均住院时间,此部分资料来源于患者的临床病历。第三部分是对两组患者的术后短期并发症进行比较,主要包括切口感染、吻合口漏、腹腔感染、肺部感染、肠梗阻及心血管意外等几种与疾病和治疗手术有关的术后并发症。第四部分是对两组患者的长期随访资料进行比较,随访时间为2年6个月,比较两组患者局部复发和转移情况。在本研究中,笔者将局部复发定义为组织学或影像学检查,确认肿瘤在吻合口及其附近再次发生。将转移定义为肿瘤位于腹膜、肝肾、脑或其他组织处再次发生。比较两组患者局部复发率和转移率之间的差异。

    1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料比较使用 字2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组手术情况的比较 观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

    2.3 两组术后短期并发症情况的比较 观察组5例发生术后并发症,并发症发生率12.50%,对照组14例发生并发症,并发症发生率35.00%,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(字2=5.59,P<0.05),见表3。

    2.4 两组术后长期随访情况的比较 观察组2例发生局部复发(吻合口1例,会阴1例),局部复发率为5.00%;对照组9例发生局部复发(吻合口2例,切口2例,会阴2例,盆壁2例,trocar孔1例),局部复发率为22.50%,观察组局部复发率低于对照组,差异有统计学意义(字2=5.16,P<0.05)。在转移情况的比较中 ......

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