翼状胬肉切除术前后角膜地形图变化对比研究
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【摘要】 目的：探讨利用角膜地形图来研究翼状胬肉切除术前后角膜表面屈光度的变化。方法：选取2012年6-10月在本院眼科就诊的40例(44眼)原发性翼状胬肉患者，按照随机数字表法将其分为A、B两组，A组行胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C，B组行胬肉切除联合角膜缘干细胞，手术前后分别行角膜地形图仪检查，记录主要参数，并比较手术前后角膜地形图变化，进行统计学分析。结果：翼状胬肉切除术后，A、B两组各参数均明显低于术前，且A组各参数均明显低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：翼状胬肉切除术能够解除翼状胬肉对角膜的机械牵拉及压迫作用，降低散光，提高视力，术中使用丝裂霉素C可降低复发率，有利于角膜屈光状况的恢复。
【关键词】 翼状胬肉； 丝裂霉素C； 角膜地形图
翼状胬肉是眼科常见病和多发病，为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力[1-2]。翼状胬肉切除术是目前治疗翼状胬肉的最主要方法。对比分析40例翼状胬肉切除术前后患者的角膜地形图改变，研究翼状胬肉切除术前后角膜形态的变化。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年6-10月在本院眼科就诊的原发性翼状胬肉患者40例共44眼，其中女26例，男14例；平均年龄65.3岁；胬肉侵犯角膜均≥1.5 mm，术眼术前均裂隙灯显微镜下详细检查，测量各有效参数，排除各种急慢性、感染性眼病，无内眼手术史，术后无角膜上皮缺损或愈合不良，无手术后并发症。按照随机数字表法将所有患者分为A、B组：A组21例23眼，B组19例21眼。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 手术者为同一高年资医师，手术在局部浸润麻醉下进行。A组行翼状胬肉切除术中应用0.2 g/L丝裂霉素C，B组采用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术，术后均采用抗生素眼液及皮质醇眼液交替滴眼，术后1周拆线[2]。两组患者分别于手术前后1周及1个月行角膜地形图仪检查，记录相关参数，检查者均为同一熟练技师操作。
1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析 ......
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