所以载荷分享评分系统不能用于评估手术的指征。基于影像技术的进步，更精确的鉴别骨与软组织结构损伤，尤其是脊柱后方的韧带复合体，对于脊柱骨折的稳定性评价具有非常重要作用。同时Vaccaro等[15]根据胸腰椎形态学和后方的韧带复合体的完整性以及神经功能损伤情况提出的胸腰段损伤分型及评分系统(TLICS)。并可同时根据这3个方面的综合评分来判断损伤的严重程度和治疗方案的选择：(1)椎体骨折形态学：压缩(1分)、爆裂(2分)、平移或旋转伤(3分)、骨折脱位(4分)；(2)通过MRI评估脊柱后方的韧带复合体完整性：完整(0分)、部分完整(2分)、完全损伤(3分)；(3)神经功能：无损伤(0分)、部分损伤(2分)、完全损伤(3分)。保守治疗一般在3分或以下，手术治疗多为5分或以上，4分需根据临床具体情况决定。虽然该评分有助于提示损伤严重程度以及提供治疗决策，但它不能完全替代临床治疗决策。对于具体的病例，不能只依赖分型，同时考虑患者的状态和任何相关情况。最终的治疗决策需要对患者进行全面的评估后做出可靠的判断。近来的分型系统(TLICS、TLISS、load-sharing)尝试通过鉴别各种显著特征以指导处理这些复杂的骨折类型[16]。需长期的临床数据来实践其相关分型的有效性 ......