2 套扎疗法

    内痔的套扎疗法是从祖国医学结扎疗法演变而来，操作简便、迅速、痛苦较小。目前临床使用较多的是胶圈套扎法，通过内痔套扎器将小型橡胶圈套入内痔的根部，利用橡胶圈较强的弹性和收缩力来扎紧微细血管，阻断内痔的血供，使痔缺血、坏死、脱落而治愈。适用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔及混合痔的内痔部分。

    2.1 手术方法 充分术前准备后患者取左侧卧位，套扎前常规直肠指检和肛镜检查，充分暴露内痔并明确需要套扎的内痔，左手或者助手固定肛镜，右手持套扎器，经肛镜放入直肠紧靠内痔后用先扣动负压扳机，利用负压使痔核被吸入套扎管内，然后再扣动套扎胶圈扳机，将橡胶圈紧置于痔核根部，每次套扎不超过3处。

    2.2 并发症 胶圈套扎操作简单，术后肛门疼痛、水肿较不明显，但是由于硅胶圈具有伸缩性，可能因胶圈过早滑脱而发生大出血以及肛门狭窄、肛门坠胀等并发症[4]，临床上亦有盆腔蜂窝组织感染及败血性感染甚至死亡的报道[5-8]。

    3 超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DGHAL)

    多普勒引导下痔动脉结扎术是利用多普勒超声寻找痔动脉后直接缝扎从而达到治疗目的。1995年日本Morinaga等[9]首先报道利用该技术治疗痔并取得好的结果 ......