乳腺癌改良根治术与Ⅰ期重建术后病人生活质量的对比分析(2)
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Ⅰ期重建术为了满足女性对美观的要求，改善患者生存质量发展而来，通过乳房再造，使患者疾病治愈的同时，并能够拥有与健侧相似的乳房，可明显提高患者自信心，改善生存质量。据相关研究表明，乳房Ⅰ期重建术可使患者能够获得较好的外形满意度，但在相关生活质量的影响方面研究尚无较多资料加以肯定[15]。在本组研究中，通过对比乳腺癌改良根治术与Ⅰ期重建术后患者的生活质量中发现，观察组患者生活质量高于对照组，情绪状况好于对照组(P<0.05)。由此可见，患者在乳腺癌根治术后实施Ⅰ期重建术，可明显提高生活质量，改善焦虑、抑郁情绪，使患者以良好的精神面貌面对生活。且观察组对外形满意率为94.4%明显高于对照组对外形满意率55.6%，比较差异有统计学意义(P<0.01)。结果显示，患者根治术后及时行Ⅰ期重建术，患者对外形满意度得到明显提高。
随着Ⅰ期乳房重建的重要性受到越来越多医护人员及患者的认知，Ⅰ期乳房重建比Ⅱ期乳房重建更具有优势，Ⅰ期乳房重建具有明显的整形效果，利用根治术切除后留下的乳房皮肤，避免形成术后瘢痕；促进皮瓣的游离，保证乳房的重建；患者未经历术后乳房缺失情况，降低了心理损害；选择合适的手术指征，不会增加局部复发率；Ⅰ期重建术可明显降低了患者手术成本。目前使用Ⅰ期重建术主要包括硅胶假体和自体软组织皮瓣移植，自体组织重建效果长久，有着逼真的外形，常用的是背阔肌皮瓣和腹直肌皮瓣。腹直肌皮瓣可以提供较多的组织量，但存在较高的皮瓣坏死率。且切取腹直肌，使腹壁薄弱和腹壁疝的风险性明显增加。背阔肌皮瓣重建，可提供足够组织 ......
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