超声对年轻患者乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤诊断的研究(1)
| 第1页 |
参见附件(4460KB，4页)。
【摘要】 目的：探讨超声对年轻患者乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤诊断的价值。方法：收集2011年6月-2014年2月笔者所在医院12～24岁的乳腺叶状肿瘤患者21例及纤维腺瘤患者121例，使用GE LOGIQ E9进行肿块扫查并均经术后病理证实，对其超声图像特点进行分析。结果：对于肿块长径>10 mm者，肿块内部囊性回声及2～3级血流信号对叶状肿瘤的诊断有意义。肿块长径<10 mm者，肿块内部2～3级血流信号对叶状肿瘤的诊断有意义。结论：超声可以作为年轻患者乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断的有效工具。
【关键词】 乳腺叶状肿瘤； 超声； 纤维腺瘤
乳腺叶状肿瘤(Phyllodes tumor of the breast， PTB)是一种发病率较低的纤维上皮样肿瘤，其发病率约占乳腺原发肿瘤的0.3%～1.0%，占纤维上皮型肿瘤的2.0%～3.0%[1]。其好发于平均年龄40～50岁的中年女性，少见于青年女性[2]。发病年龄通常比纤维腺瘤大15～20岁。而纤维腺瘤与其恰相反，好发于青年女性，是青年女性中发病率最高的良性肿瘤[3]。
乳腺叶状肿瘤病理上由上皮成分和间质肿瘤细胞构成。由于间质组织局部增殖旺盛呈叶状突入扩张的上皮管腔中，使之呈狭长而不规则的裂隙样，从而形成肉眼可见的囊叶状结构，病理上将其分为良性、交界性和恶性3个亚型[4]。乳腺叶状肿瘤对于放化疗及激素治疗的反应不敏感，目前治疗主要为外科手术切除，因为该肿瘤生物学行为不定，无论良性、交界性或恶性，在术后均可复发或转移，因此要求外科手术切除的范围足够大，以减少二次甚至多次手术[5]。这与纤维腺瘤的手术方式完全不同。所以对于有生育需求的青年女性，术前诊断尤其重要。目前钼靶、超声、磁共振、细针穿刺的诊断率均较低，临床表现方面乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤亦无特殊性，本文旨在通过对12～24岁女性乳腺叶状肿瘤患者的超声声像图特征的总结和分析，从超声角度提高对本病的诊断及与纤维腺瘤的鉴别诊断 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(4460KB，4页)。