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编号:12524266
双球囊导管机械性扩张宫颈在未临产孕妇引产中的应用价值
http://www.100md.com 2014年12月5日 陈君玉 陈平 盛霞玲 等
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     【摘要】 目的:探讨双球囊导管机械性扩张宫颈在未临产孕妇引产中的应用价值。方法:选取2013年4月-2014年9月本院确诊治疗的未临产孕妇142例,分为双球囊组和缩宫素组,缩宫素组孕妇给予常规静脉滴注小剂量缩宫素治疗,双球囊组孕妇给予双球囊导管机械性扩张宫颈治疗,统计分析两组孕妇促宫颈成熟情况、治疗前后宫颈Bishop评分、分娩结局和围产儿结局。结果:双球囊组孕妇促宫颈成熟总有效率明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,双球囊组孕妇宫颈Bishop评分明显高于缩宫素组,前者分娩结局明显优于后者,比较差异有统计学意义(P<0.05);双球囊组胎儿窘迫、新生儿感染发生率明显低于缩宫素组、Apgar评分明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双球囊导管机械性扩张治疗可有效提高宫颈成熟的促进作用,改善孕妇分娩结局和围产儿结局,有助于提高产科质量,值得临床作进一步推广。

    【关键词】 双球囊导管; 机械性扩张; 宫颈; 引产

    晚期妊娠引产是指妊娠满28周后由人为介导诱发孕妇子宫收缩达到妊娠终止的结果,多应用于足月妊娠但未临床的孕妇[1]。晚期妊娠引产通过促进孕妇宫颈成熟可有效引发孕妇宫缩,有助于降低孕妇过度妊娠引起的不良反应和保障母婴安全[2]。目前,未临产孕妇常规使用缩宫素诱导宫缩,进而达到引产的目的,但药物剂量控制具有较高的难度,剂量过低会诱导宫缩不足,剂量过高会出现宫缩过强、过激等不良反应,严重者会出现子宫先兆破裂、梗阻性分娩等严重症状[3]。近年来,随着医疗技术的发展,球囊促进宫颈成熟的技术逐渐成熟,逐渐被应用于诱导宫缩和妊娠引产中,并具有较为良好的效果。本院通过双球囊导管机械性扩张宫颈疗法治疗未临床孕妇,取得了较为良好的成效,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取142例本院2013年4月-2014年9月确诊治疗的未临产孕妇,依据随机分配原则分为双球囊组和缩宫素组各71例。双球囊组:年龄22~38岁,平均(32.57±5.67)岁;孕周38~42周,平均(40.25±1.38)周。缩宫素组:年龄23~41岁,平均(34.36±5.92)岁;孕周37~41周,平均(40.17±1.42)周。两组孕妇年龄、孕周等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入排除标准

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