李艳蕾

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种较为常见的极危重症，其并发症多，预后差。生大黄辅助治疗SAP具有良好的临床疗效已得到肯定，对促进胃肠功能恢复，降低肠功能衰竭发生率均具有重要意义[1-3]。近年来，本院应用经鼻空肠营养管注入生大黄液治疗SAP取得了较好的临床效果，现与以往采用经鼻胃管注入生大黄治疗SAP的临床疗效进行对比分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2012年1月-2014年6月收治的40例重症急性胰腺炎患者为研究对象，所有患者均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中关于重症急性胰腺炎(SAP)的诊断标准[4]。根据患者入院先后分为观察组和对照组，观察组22例，男14例，女8例，年龄30~71岁，平均(48.3±12.6)岁；APACHE Ⅱ评分均≥8分，平均(8.69±1.08)分。对照组18例，男12例，女6例，年龄29~70岁，平均(47.6±13.2)岁；APACHE Ⅱ评分均≥8分，平均(8.46±1.13)分。两组患者在性别、年龄、疾病严重程度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 所有患者入院后均给予禁食、吸氧、心电监护、抑制胰腺分泌、抗感染、纠正酸碱平衡紊乱等常规治疗。对照组经胃镜插入鼻胃管，取50 g生大黄粉放入250 mL沸水中制成生大黄液，冷却至37 ℃左右，经鼻胃管每次灌入150 mL，2次/d，持续7 d。观察组经鼻空肠管注入生大黄液 ......