陈玉时

    脓毒血症是严重创伤、感染、烧伤、休克、重症胰腺炎、重大手术等临床危重患者最为常见的严重并发症之一，是导致多器官功能障碍综合症(MODS)及脓毒性休克的发生的重要病因[1]。已有研究表明，过度的炎症反应和凝血系统功能紊乱在脓毒血症病情加重、恶化过程及MODS发生、发展中起了重要作用，而血小板活化是凝血系统激活的启动因素之一，同时还是连接炎症反应和凝血系统之间的桥梁[2-3]。本研究通过测定脓毒血症患者血小板各参数及血小板膜糖蛋白PAC-1、CD62P的表达水平，探讨脓毒血症患者血小板各参数与血小板膜糖蛋白PAC-1、CD62P的表达水平的关系，以寻求精确判断血小板功能状态的办法。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年2月-2014年1月于本院住院治疗的脓毒症患者48例为病例组，均符合2001年国际脓毒血症定义会议提出的脓毒症的新诊断标准[4]，其中男29例，女19例；年龄19~67岁，平均(41.86±11.76)岁；排除合并血液系统疾病、免疫性疾病、恶性肿瘤、器官移植、肝肾功能异常、妊娠者、近2周内应用阿司匹林等可能影响血小板功能的药物者及临床病例资料不全者。另选取本院健康体检者32例作为对照组，其中男21例，女11例；年龄20~69岁，平均(42.14±11.57)岁。两组研究对象的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经本院伦理委员会批准，所有入选试验对象均签署知情同意书。

    1.2 检测指标和方法

    1.2.1 血小板参数检测 病例组患者于确诊次日、对照组健康体检者于体检当天清晨空腹应用负压采血针抽取肘静脉血2 mL ......