【摘要】 目的：探讨Toth水解剖技术经侧裂入路在高血压脑出血手术中的应用。方法：对2009年6月-2013年12月收住本科行Toth水解剖技术经侧裂入路手术治疗的42例高血压脑出血患者的资料进行回顾性分析，观察、分析其手术疗效，并以第3个月GOS评分作为预后指标。结果：颅内血肿完全清除者28例，近全清除(残余血肿量<10 mL)10例，大部分清除(残余血肿量10～20 mL)4例。在42例术后随访患者中，恢复良好21例，轻度残废12例，重度残废7例，死亡2例。结论：Toth水解剖技术经侧裂入路治疗高血压脑出血，具有安全、有效、创伤小等特点。

    【关键词】 Toth水解剖技术； 高血压脑出血； 经外侧裂入路

    高血压脑出血(hypertensive intracranial hemorrhage，HICH)是一种常见的，严重危害人类健康的脑血管疾病，死亡率和致残率均较高[1]。高血压基底节区脑出血手术治疗常采用两种入路，一为经皮质入路，术中需切开颞上回或颞中回皮质，为广大神经外科医师所熟悉，可方便清除血肿，但因手术从正常脑组织尤其是优势半球侧进入血肿腔，术后可能带来偏瘫、语言功能障碍、癫痫等；另一种术式是从正常脑组织间隙进入，即外侧裂入路[2-3]，该术式不损伤正常脑组织，但该入路中侧裂能否顺利打开十分重要[4-5] ......