以往旧式的保胆取石术后复发率大部分为残留率[12]。在旧式保胆取石过程中，外科医生不能真正看到胆囊内部的情况，也没有取尽标准，认为钳子夹不到、超声波没扫描到、造影没显影就叫取净了。因此，遗漏在所难免。这也是很多临床医生不赞成保胆治疗的根源所在。在腹腔镜、内镜外科时代已经到来的今天，保留胆囊，取净结石，较低的复发率已经成为现实。新式的保胆取石手术，取石用专门的取石器械将结石完整的取出胆囊，对残留的碎石、黏膜下结石、壁间结石可用特殊的仪器取干净。整个过程是在摄像头的监视下完成的，克服了外科手术的盲区。完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的Meta分析具有创伤小、恢复快、并发症低[13]。

    患者胆囊存在严重器质性病变或发生不可逆损伤的患者；严重心肺功能障碍而不能耐受手术的患者；胆囊畸形的患者；合并糖尿病的患者；存在凝血异常的患者；存在胆囊管、胆总管阻塞，预计结石不能取出的患者不适合实施腹腔镜保胆取石术[14]。掌握保胆取石(息肉)的适应证是非常重要的，无原则的保胆可能会给患者带来更多的后患，造成更大的损失 ......