1.3.4 病情观察 密切观察病情变化，防患于未然。患儿年龄越小，病情往往变化快，随时注意观察患儿的生命体征及周围循环的变化，应重点关注以下指标，发现病情变化及时报告医师，给予及时处理，以保证病情正常转归。(1)心率：心率增快是心力衰竭较早出现的体征，是小儿心力衰竭的重要诊断标准之一。如果婴儿心率>180次/min，幼儿心率>160次/min，儿童心率>120次/min，需要考虑是否有心衰的可能；(2)呼吸：婴儿>60次/min，幼儿>50次/min，儿童>40次/min，并伴有唇周发绀、三凹征、点头样呼吸、鼻翼煽动，应视为心力衰竭征象。(3)血氧饱和度：应维持在95%以上。(4)神志和精神状态：如果患儿烦躁、哭闹不止，为心力衰竭时脑供血不足的兴奋症状。要重视患儿的哭闹，及时处理，避免加重或者诱发心力衰竭。(5)尿量：尿量的多少既是心肾功能的指标之一，又是补液量、补液速度的指标之一。(6)若患儿有严重的憋喘或者突然呼吸困难加重、烦躁，常是呼吸道痰液梗阻的表现，需要立即头侧卧位、拍背、吸痰、吸氧等处理。(7)如果患儿突然出现烦躁不安、心率加快、气急、肝脏短时间明显增大等心力衰竭表现，应及时报告医生，并减慢输液速度，配合医生做好强心、利尿、扩血管等药物治疗[11]。

    1.3.5 饮食护理 饮食及喂养是供给患儿足量热卡和营养的关键 ......