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编号:12615201
掌骨颈骨折治疗进展(2)
http://www.100md.com 2015年3月5日 中国医学创新 2015年第7期
     3.2 外固定支架 可用于治疗指骨骨折、掌、开放粉碎性骨折或多发的掌骨颈骨折,包括不稳定型骨折,特别是软组织损伤严重的骨折。

    外固定支架采用不锈钢材料,架体有两种。一种为弧形固定夹,弧形骨折固定夹主要特点是圆弧形固定,抗旋转能力强;可三维万向调节;加压调节快捷方便。另一种为管形固定夹,主要特点是单侧固定,结构简单;可三维万向调节。滑动装置包绕复杂,进行外固定会有风险,为避免损伤滑动装置,选择相对安全的固定平面。使用外固定架前建议用预真空高压蒸汽灭菌法消毒。

    外固定支架优点在于适用于手部各类骨折,固定牢靠,可早期功能活动,减少骨折处骨膜血运的损伤,促进骨折早期愈合;具有可调节杆,调节长度和压力,达到矫正骨折端短缩和分离的目的,还能有效的矫正旋转和成角畸形;对于伴有严重软组织缺损或污染严重的开放性骨折,该支架可以稳定固定骨折,方便伤口换药,提高了伤口愈合率;支架结构简单灵活,操作方便,固定可靠,容易掌握,拆除方便,节省费用[11]。采用闭合复位有限内固定加外固定支架治疗掌骨颈骨折18例,均获随访,随访时间12~24个月,平均17.55个月。18例患者骨折均愈合,骨折临床愈合时间5~7周,开放骨折及粉碎骨折其愈合时间较长,一般7~9周。外形及功能均良好 ......
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