1.2 方法

    1.2.1 手术方法 常规腹部手术术前准备，平卧位，全麻后，建立气腹，常规5孔法操作，在全腹腔镜下，使用针线型吻合器将胃切成两部分，将近端小囊状的胃和远端的残端胃于Trietz氏韧带下20～50 cm处小心分离、切断空肠部分，将远端空肠与近端胃大弯侧吻合，再将近端空肠与距胃空肠吻合口远端50～150 cm处空肠壁行端侧进行仔细吻合。

    1.2.2 术后观察 89例术后患者留院观察，为期10～19 d，平均(13±3.7)d，详细记录患者基本资料(如性别、年龄、BMI等)、病史、术后生命体征、营养状况、并发症的出现及相关处理措施、处理后结局等临床资料。

    1.2.3 随访观察 所有患者出院后进行规律随访，随访时间为8～52周，平均随访时间为(26±18)周，定期检查相关实验室检查(如血糖、肝肾功能、生化等)，详细记录患者基本资料、营养状况、体重、并发症的出现及相关处理措施、处理后结局等临床资料。

    1.3 统计学处理 使用SPSS 21.0统计软件包进行数据录入与统计分析。计量资料符合正态分布者比较采用t检验，不符合者采用非参数秩和检验，计数资料比较采用 字2检验，术后并发症的影响因素采用二变量Logistic回归分析统计，以α=0.05为检验水准。

    2 结果

    2.1 早期术后并发症的发生率 所有患者手术过程顺利，89例患者中，出现并发症9例(10.1%)，所有患者术后无一例出现死亡或致死性严重并发症。9例出现并发症的患者中，术后出血2例，其中1例使用保守药物治疗后改善，1例需胃镜下钛夹止血；肠梗阻2例 ......