1.2 方法 观察组20例患者采用游离皮瓣修复方式进行治疗，即采用趾腓侧游离皮瓣或踇甲皮瓣进行修复治疗；研究组20例患者采用局部皮瓣修复治疗，即采用局部转移皮瓣(双蒂转移皮瓣或单蒂转移皮瓣)进行修复治疗；对照组20例患者采用带蒂皮瓣修复治疗，即采用断蒂皮瓣(腹部皮瓣及邻指皮瓣)或不断蒂皮瓣(拇指背侧神经营养皮瓣)进行修复治疗。治疗后比较三组患者的治疗优良率。

    1.3 疗效判定标准 以手指总活动度(TAM)系统为依据对患者的治疗效果进行评价，优：治疗后患者手指可正常活动；良：治疗后患者手指总活动度大于健侧手指的75%；可：治疗后患者手指总活动度为健侧手指的50%～75%；差：治疗后患者手指总活动度低于健侧手指的50%，甚至恶化[3]。

    1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    三组患者治疗后皮瓣血运情况均良好，患者手均可完成基本日常生活及工作，其中仅1例患者因皮瓣外形不佳需行整形手术治疗。对照组中1例患者术后出现青紫、水肿现象，给予其针对性处理后好转；1例患者出现虎口瘢痕挛缩现象 ......