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编号:12608413
腹腔镜下微波消融辅助治疗小肾癌临床疗效(2)
http://www.100md.com 2015年4月25日 中国医学创新 2015年第12期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年5月-2014年10月本院收治的单侧小肾癌患者15例,其中男9例,女6例;平均年龄57岁;肿瘤大小2.1~3.9 cm,平均3.3 cm;肿瘤位于左侧8例,右侧7例。术前Hb(120±10)g/L,SCr(98±18)?mol/L,患侧肾GFR(35±7)mL/min。本研究入组所有患者均签署知情同意书并获得医院伦理委员会讨论通过。

    1.2 入组标准 (1)病灶单发;(2)病灶最大直径≤4 cm;(3)所有肿瘤外向性生长,部分或大部分突出于肾脏表面,除外瘤栓及肾外转移者;(4)患者术前生化指标均无手术禁忌,Hb正常范围,SCr正常或略高于正常;(5)除外因各种合并症不能耐受手术者。排除标准为具有严重的心肺疾病及感染,不能耐受静脉麻醉者,各项生化指标存在异常,不适合行手术者。

    1.3 方法 所有患者在术前均完善双肾超声,CT64排成像扫描及三维重建或MRI双肾检查,在术前对病灶进行评估。

    微波治疗:所有患者均全身麻醉,健侧卧位,采用后腹腔镜入路,建立气腹。术中应用超声确定肿瘤边缘后,采用KY-2000型微波治疗仪,工作频率2450 MHz,输出功率0~100 W ......
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